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近期，ClinicalKey平台上架了多本妇产科学相干新书。点击册本对应的检察相接，开启您的线上学习之旅吧！
内容下里巴人，插图紧密丰富，全想法呈现现在产科学进展——来自您相信的泰斗品牌
册本信息
书名：《GABBE’S产科学：闲居与高危妊娠》
剪辑：马克·B·兰登医学博士，俄亥俄州立大学医学院妇产科理查德·L·梅林训导兼系主任，俄亥俄州哥伦布，好意思国；亨利·L·加兰医学博士，科罗拉多大学安舒茨医学院产妇科系妇产科及胎儿外科训导，科罗拉多胎儿看护中心，科罗拉多州奥罗拉儿童病院等
张开剩余96%版次：第9版
出书日历：2024年11月
表情：精装
页数：约1260页
主要读者：妇产科入院医师、说合员及从业者、母胎医学从业者
专科：妇科与产科
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**入选2025年Doody's妇产科中枢典籍®**
对于入院医师和临床大夫而言，《Gabbe’s产科：闲居与高危妊娠》第9版是守望的日常参考或学惯用具，是您在这一复杂范围中寻求循证、全面信息的首选。新版从内容到表情均经过全面改造，让您大致快速获取所需的枢纽学问，无论是备考照旧在床旁看护时都能驾轻就熟。这本备受珍爱、不能或缺的教科书，其编写和组织面目都便于阅读，不仅是产科大夫和学员的必备之选，也深受执业照管、助产士和医师助理的相信。
中枢特点
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掌合手最新产科学问：让您举手投足最新的产科学问，快速获取诊治患者所需的信息，专科地参与病例接洽，并在考试中贯通出色。
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内容全面粉饰： 涵盖闲居妊娠、高危妊娠、妊娠期并吞症管制以及产前和产后看护的各个方面，包括留心孕产妇逝世、妊娠期糖尿病、肥壮与妊娠、剖宫产后阴谈坐褥等热点话题。
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特点版式便于查阅：全书采纳要点框、加粗文本、章节摘抄和论断、缩略语框、快速参考表格、管制和诊治算法以及面目记号列表等特点，绵薄读者快速查阅。
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新增与更新章节：包含全新的"产科超声：胎儿畸形检测与胎儿打扰和诊治"章节，并对"产前胎儿评估"、"孕产妇逝世率：全球视角"、"多胎妊娠"以及"妊娠期物资使用拦阻"等章节进行了大幅改造和更新。
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丰富插图与超声图像：全书配有肃肃插图，包括卓著100幅超声图像，为一语气闲居与畸形胎儿剖解学提供了重要资源。
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配套教学视频：提供教学视频，匡助加强在剖宫产和产科阴谈手术助产等范围的学习。
一册涵盖男性和女性生殖内分泌问题的轮廓性参考书
册本信息
书名：《Yen & Jaffe’s生殖内分泌学：生理学、病理生理学与临床管制》
剪辑：Jerome F. Strauss医学博士、玄学博士，VCU医疗系统医疗事务履行副校长；好意思国弗吉尼亚联邦大学医学院院长，弗吉尼亚乡镇士满；哈佛医学院产科、妇科与生殖生物学系的罗伯特·L·巴比耶里医学博士等
版次：第9版
出书日历：2023年6月
表情：精装
页数：约1024页
专科：妇科与产科
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四十多年来，《Yen & Jaffe’s生殖内分泌学》一直是涵盖女性和男性生殖系统疾病基础科学与临床施行全范围的黄金圭臬教科书。全新改造的第9版延续了这一稀疏传统，内容全面，囊括了对于生养才调受损、不孕不育、反复妊娠丢失、性发育问题、月信强大、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、女性和男性生殖腐化、生养力保存、辅助生殖本事（包括卵巢刺激和蛊卦排卵）、跨性别激素诊治、避孕等无边范围的最新信息。由特出的编委会和全球其他范围内大家共同共享他们的学问和教训，让您紧跟现时内分泌学的科学与施行前沿。
中枢特点
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新增章节：包含对于减数辞别、受精与胚胎发育；反复妊娠丢失；子宫移植；线粒体移植与基因剪辑；以及体外发育生殖细胞的全新章节。
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大幅改造：对辅助生殖、生养力保存和蛊卦排卵等现代施行范围的信息进行了大幅更新。
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在线视频库：提供在线视频贵寓库，重心展示外科手术历程、会诊性影像学和功能性超声成像。
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编委团队扩容：三位新成员加入稀疏的剪辑团队：Anuja Dokras、Carmen J. Williams 和 Zev Williams 博士。
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全彩高质料插图：配有全彩高清插图，明晰描述了基本剖解结构、内分泌历程以及细胞功能与功能拦阻。
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要点式总结：每章主要标题下均设有面目记号列表，提供每一部分的快速概览。
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精选参考文献：每章末尾列出中枢参考文献，索求出赞成说合的最重要文献，以补充完整的在线参考文献列表。
妇产科专科培训大夫不能或缺的学习资源
册本信息
书名：《产科与妇科基础科学：MRCOG第一部分课本》
剪辑：英国伦敦夏洛特皇后病院妇产科与妇科说合所训导菲利普·贝内特，理学学士、玄学博士、医学博士、英国皇家临床说合院院士;Catherine Williamson，理学学士，医学博士，英国皇家内科医师院院士，英国帝国理工学院生殖与发育生物学说合所产科高等讲师;林恩·赛克斯，理学学士，MBBS，玄学博士，医学说合委员会;大卫·A·麦金太尔与彼得·H·迪克森
版次：第5版
出书日历：2023年3月
表情：平装
页数：约400页
专科：妇科与产科
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《妇产科学基础》是为准备投入英国皇家妇产科学院（MRCOG）第一部分专科考试的考生量身打造的一站式、便携式温习必备用具书。
本版由各自范围内国外公认的大家全面更新，章节内容紧扣MRCOG考试大纲，将基础科学的肃肃训导与考试中会际遇的相干自测题紧密联接。
对于但愿通过这一高难度考试的妇产科专科大夫来说，本书是最好的采纳。
中枢特点
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涵盖MRCOG第一部分的通盘主题，包括基础科学和临床剖解学
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包含自我评估SBA题目，以自若学习
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包含三份模拟考试试卷，绵薄你为考试作念准备
新版特点
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全面改造更新：内容紧跟学科发展。
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自测章节全新编写：王人备按照新考试作风编写。
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重心内容大幅改造： 对胎儿生理学、生物物理学、生物化学、内分泌学和生理学等内容进行了芜俚改造。
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新增高质料插图：新增顶级质料的插图以辅助学习
对于妇科恶性肿瘤外科诊治的轮廓性大家指南
册本信息
书名：《妇科肿瘤外科学道理》
剪辑：Pedro T. Ramirez医学博士，妇产科，国外妇科杂志主编，休斯顿卫理公会病院尼尔癌症中心，好意思国休斯顿，德克萨斯州休斯顿；Michael Frumovitz医学博士，寰球卫生硕士，德克萨斯大学MD安德森癌症中心妇科肿瘤与生殖医学系训导兼首席患者体验官，好意思国德克萨斯州休斯顿
版次：第2版
出书日历：2024年9月
表情：精装
页数：约428页
主要读者：妇科肿瘤学家;外科大夫
专科：妇科与产科
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《妇科肿瘤外科学道理》第2版由全球顶尖大家撰写和剪辑，针对这一快速发展的专科范围中最重要且最常进行的手术，提供了实用、手把手的操作指导。这本轮廓性参考书按癌症类型组织，涵盖了通达和微创手术的外科剖解学、患者评估、手术合适症与细节以及并发症管制等相干问题。它明晰地形色了每种手术的枢纽设施，提供了对于最新文献的前沿信息，并配有高质料的剖解学和本事插图。
中枢特点
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泰斗指导，内容前沿：由全球顶尖癌症中心的顶尖外科大夫提供对于最新诊治和管制决策的大家指导。
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新增章节：包含对于妊娠期会诊妇科癌症患者的手术、围手术期镇痛管制、子宫移位术以及子宫移植的全新章节。
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内容扩展与更新：增多了对于东谈主工智能很是在手术导航中诓骗的先容；新增了对于胸腔和胸壁剖解的章节；对加快康复外科（ERAS）相干内容进行了要紧更新；并扩展了对于发射相干并发症很是管制的接洽。
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并发症管制：全面汇报手术并发症的会诊、管制和留心。
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实时更新圭臬诊治：实时更新了对于子宫内膜癌分期中前线淋谀媚 mapping 的新保举、卵巢癌中的PARP收敛剂诓骗、子宫内膜癌和宫颈癌的分子分型以及圭臬诊治等内容，同期更新了对于腹腔镜和机器东谈主手术的进展。
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跨学科大家相助：包括由各自范围的外科带头东谈主撰写的对于重建外科、结直肠外科、泌尿外科和血管外科的大家级内容。
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教学视频与丰富插图：配有手术视频，指导您完成多种手术，包括使用腹腔镜进行腹部探查以评估晚期卵巢癌减瘤成果、腹腔镜子宫切除术随同前线淋谀媚 mapping、根治性子宫切除术、机器东谈主根治性宫颈切除术等；同期配有高质料插图，包括手术相片、病理相片、影像图和剖解图。
对每个躯壳系统的良好视觉概览，只须Netter能提供
册本信息
书名：《奈特医学插图集：生殖系统》
剪辑：罗杰·史姑娘医学博士，好意思国佛罗里达州帕克兰，以及保罗·图雷克医学博士，前加州大学旧金山分校讲席训导
版次：第3版
出书日历：2024年6月
表情：精装
页数：约338页
主要受众：多元化的全球市集;涵盖医疗和健康专科的从业者和培训生;本系列机构：采纳系统化课程的医学院（学生、进修、责任主谈主员、藏书楼）;临床各级从业者（尤其口舌专科和对专科外范围感艳羡的大家）对于这本书/卷册：妇产科的办公室/科室/个东谈主;泌尿科;生养与生殖医学
专科：剖解学，生殖医学
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本更新版《奈特医学插图集》（CIBA“绿皮书”）提供了简明且高度视觉化的生殖系统基础科学与临床病理学说合，包含了反馈最新医学学问的无与伦比的教学插图。由Roger P. Smith博士和Paul J. Turek博士改造的《生殖系统》第一卷整合了剖解学、胚胎学、生理学和遗传学的中枢认识，并涵盖了健康、医学和外科范围的常见临床相干性。经典的Netter艺术、更新和新颖的插图以及现代影像本事连接赋予医学认识生命，使这部不灭的作品成为学生、临床大夫和训导者不能或缺的资源。
中枢特点
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全面描述：描述了女性、男性和双性东谈主状态的发育、功能和病理学。
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涵盖前沿话题： 包括试管婴儿中的植入前遗传学会诊；跨性别医学与相干手术；月信过多；更芜俚的皮肤病；乳头溢液；外阴创伤；盆腔赞成诊治决策；精子表不雅遗传学与DNA碎屑；父方年岁相干的儿童疾病；轮廓征性精子问题；以及先进的精子分选本事。
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整合认识，简明概述： 通过无缝整合剖解学和生理学认识，并联接临床本色场景，提供复杂信息的简明概述。
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顶尖大家共享： 网罗了两位寰宇级剪辑——妇科大夫 Roger Smith 博士和泌尿科及显微外科大夫 Paul Turek 博士的专科学问与见识，他们皆是生殖生物学和医学范围想维明晰、才华横溢的大家。
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奈特经典艺术传承：网罗了 Frank H. Netter 博士精湛的医学绘画艺术——这是半个多世纪以来对医学专科东谈主士的好意思学致意和灵感源流——并联接了为每个主要躯壳系统新创作的、承袭奈特传统的艺术图示，使本书成为构建基础学问、训导患者或职工的强劲而牢记的用具。
无与伦比的妇产科资源，配有紧密的Netter插图和浮浅泰斗的翰墨
册本信息
书名：《奈特妇产科学》
剪辑：罗杰·史姑娘医学博士，弗吉尼亚理工大学卡里利恩医学院妇产科兼职训导，弗吉尼亚州罗阿诺克
版次：第4版
出书日历：2023年6月
表情：精装
页数：约706页
主要读者：医学生、入院医师、医师助理、照管、助产士、低级保健大夫
专科：妇科与产科
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**入选2025年Doody's中枢册本®，得到“必备购买”认证，涵盖妇产科**
对于医学生、全科大夫和专科大夫而言，《奈特妇产科学》第4版通过无缺无缺的插图，提供了对于妇产科施行中最常见情状和问题的最新信息。经典的奈特图像与针对常见疾病、病症、会诊、诊治决策和规程的循证简明形色相联接。大尺寸、明晰的插图和浮浅明了的翰墨，为您快速、泰斗地获取大家医学想想提供了路线——这对于掌合手这一复杂范围的学问、日常临床施行或对职工及患者进行训导都是无缺的采纳。
中枢特点
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内容涵盖：涵盖了剖解学与胚胎学、妇科与女性健康以及产科学，并配有简明、紧密的图示。
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奈特经典图示：包含卓著300幅紧密的奈特图像，以及 Carlos Machado 新近绘图的画作，为每种疾病或情状提供了快速而牢记的概览。
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新增章节：包含11个全新章节，包括性欲与性别震惊、女性乙醇浪费、肛门失禁、女性心血管疾病、绝经期泌尿生殖系统轮廓征、遗传性癌症轮廓征、外倒转术等。
对于男性不育症的实用、逼近临床的指导，涵盖从会诊到诊治的全历程
册本信息
书名：《男性不孕：生殖医学中不孕男性的管制》
剪辑：Ashok Agarwal博士，HCLD（ABB），ELD（ACE），好意思国俄亥俄州克利夫兰好意思国生殖医学中心男科学中心主任;弗洛伦斯·博伊特雷尔，巴黎萨克莱大学普瓦西圣日耳曼艺术与男性学病院，巴黎，法国;Panagiotis Drakopoulos，布鲁塞尔大学生殖医学中心，布鲁塞尔开脱大学，比利时;哈桑·努曼·萨拉姆与拉马丹·萨利赫
版次：第1版
出书日历：2024年3月
表情：平装
页数：约408页
主要读者：妇科大夫、生殖医学大家
专科：妇科与产科
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尽管约半数的生养问题源于男性成分，但妇科大夫时常是对不育爱妻进行初步评估的首批医疗提供者。因此，妇科大夫和生殖医学大家必须实时了解导致男性不育的主要病症，以及现时用于天然受孕和辅助受孕的会诊用具及诊治决策。从会诊到诊治，《男性不育：生殖医学中的男性患者管制》为那些在备孕早期阶段协助爱妻的临床大夫，提供了对于男性不育的病理生理学和管制的大家级、简明实用的指导。
中枢特点
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全面粉饰：涵盖了男性不育的会诊方面（临床、实验室和影像学方法）以及多样诊治决策，包括经典和先进的外科手术。
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本事探讨：接洽了宫腔内东谈主工授精、惯例体外受精、卵胞浆内单精子打针、精子冷冻保存、植入前遗传学检测等。
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章节结构明晰：每章以枢纽点滥觞，并以信得过临床问题的情景案例很是治理决策扫尾。
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全球大家贤人：网罗了该范围全球大家的学问和教训。
来自范围大家的儿童与青少年妇科学中枢学问
册本信息
书名：《NASPAG 儿科与青少年妇科基础》
剪辑：Nirupama De Silva医学博士，天博体育app儿科妇科大夫，好意思国德州大学西南医学中心训导，以及Nichole A. Tyson
版次：第1版
出书日历：2024年9月
表情：平装
页数：约332页
主要受众：专注于儿科及青少年妇科的妇科大夫（PAG）
专科：妇科与产科
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**入选2025年Doody's产科与妇科中枢书目®**
北好意思儿童与青少年妇科学会（NASPAG）是儿童与青少年妇科（PAG）训导范围的带领者，其"短期与恒久课程"概述了通盘专科中PAG训导的中枢学习方针。本书由该范围教训丰富的带领者编写和剪辑，以这些课程为基础，为临床大夫诊治患有妇科疾病或问题的儿童及青少年患者提供了必备的中枢学问。对于入院医师、非妇产科临床大夫以及从事PAG专科责任的东谈主员而言，这本现代化资源是不能或缺的，它提供了来自最了解该范围的大家们泰斗且最新的信息。
中枢特点
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涵盖多囊卵巢轮廓征与高雄激素症、慢性盆腔疾苦与子宫内膜异位症、性健康与训导、月信功能拦阻、性别与性门径，以及PAG中的伦理问题等枢纽话题
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包含临床要点，以及大都表格和算法，匡助会诊和诊治儿童和青少年常见妇科疾病
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配有超声图像和剖解图，匡助诠释和表示相干内容
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与NASPAG短期课程相呼应，是PAG大家或儿科及家庭医学临床大夫在诊治妇科问题患者时极佳的资源
妇产科学AJOG
指南精选及大家意见
指南一
剖宫产术前和术前看护指南：加快术后康复协会建议（第一部分）——2025 年更新版
Guidelines for antenatal and preoperative care in cesarean delivery: Enhanced Recovery After Surgery Society recommendations (part 1)—2025 update
纲领
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布景
剖宫产术后加快康复决策包含一系列循证打扰措施，旨在改善患者体验、妊娠和重生儿结局，同期裁减医疗相干资本。这是自2018岁首度发布以来，术后加快康复协会对剖宫产术前产后看护指南的初度更新。
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方法
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完了
保举的6项剖宫产术后加快康复打扰措施包括：(1) 针对霸术剖宫产的产前患者训导（笔据低极端低，保举强度高）；(2) 对多学科医疗和外科东谈主员进行对于剖宫产术后加快康复救援、打扰措施实施和评估的训导（笔据低，保举强度高）；(3) 优化并吞贫血、肥壮、高血压、孕前和妊娠期糖尿病、抽烟（香烟、大麻、电子烟）、先天性腹黑病、癫痫、本人免疫性疾病和哮喘等并发症妊妇的医疗看护（笔据中等，保举强度高）；(4) 使用浸有葡萄糖酸氯己定的纱布进行腹部皮肤消毒（霸术剖宫产前一晚）（笔据中等，保举强度低）；(5) 根据摄入量调治术前禁食时刻（笔据低，保举强度低）。 （6）术前使用无颗粒碳水化合物饮料（笔据低至中等，保举热烈）。
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论断
前三项建议适用于产前阶段（妊娠10-38周），旨在优化患者并吞症的管制；后三项建议则针对术前打扰措施（皮肤准备、术前禁食指导和术前补充碳水化合物）。应修复以剖宫产为主题的训导用具，并注重构建以并吞症管制为重心的共同决策机制。这些管制措施被视为惯例看护，但其可接洽的得手率和影响存在临床各异。对于择期剖宫产的患者，剖宫产后加快康复的方针是最大限制地耕作妊妇的规复质料和胎儿/重生儿结局。
指南二
剖宫产术前和术前看护指南：加快术后康复协会建议（第二部分）——2025 年更新版
Guidelines for intraoperative care in cesarean delivery: Enhanced Recovery After Surgery Society recommendations (part 2)—2025 update
纲领
剖宫产术后加快康复决策包含循证打扰措施，旨在改善患者体验、母婴结局，同期裁减医疗相干资本。这是对2018年发布的“手术后加快康复协会”（ERAS）剖宫产术中看护指南的初度更新。打扰措施的采纳基于大家共鸣。2024年9月，咱们进行了更新的文献检索，检索了Embase、PubMed MEDLINE、EBSCO看护及相干健康文献积蓄索引（CINAHL）、Scopus和Web of Science数据库。一位医学藏书楼员进行了有针对性的检索，以查找自2018年ERAS指南发布以来发表的相干著作。该指南评估了每项剖宫产术后加快康复打扰措施，重心暖和就地对照查考和大型不雅察性说合（≥800例患者），以最大限制地耕作检索的可行性和相干性。在对笔据进行审查后，根据保举意见分级、评估、制定和评价（GRADE）系统，就每项拟议打扰措施的笔据质料和保举强度实现共鸣。
保举的十项剖宫产术后加快康复术中打扰措施类别为：
（i）使用个东谈主救援东谈主员（笔据极低，热烈保举）；（ii）留心性使用抗生素（笔据中等至高，热烈保举）；
（iii）腹部和阴谈准备（笔据中等，热烈保举）；
（iv）留心性使用止吐药（笔据低，热烈保举）；
（v）留心脊髓低血压（笔据低，热烈保举）；
（vi）看护闲居体温（笔据中等，热烈保举）；
（vii）看护闲居血容量（笔据低，热烈保举）；
（viii）合理使用子宫削弱剂（笔据中等，热烈保举）；
（ix）多模式镇痛（笔据低，热烈保举）；
（x）早期开动皮肤战役看护（笔据中等，热烈保举）。
以上列出的十项保举术中打扰措施代表了迄今为止的最好笔据，在莫得禁忌症的情况下，应试虑对收受剖宫产的患者进行这些打扰，以优化患者的康复和完了。
先容
剖宫产后加快康复（ERAC）最早于 2013 年提倡，其方法已在全球范围内得到越来越芜俚的采纳。 ERAC 的方针是通过实施循证打扰措施来改善孕产妇和重生儿的结局，这些打扰措施旨在减少看护的各异并改善患者体验。
剖腹产（CD）面前是全球最常见的入院手术，占通盘坐褥的 20%。因此，实施ERAC指南对妊妇的潜在影响巨大且潜入。在手术室中，通过暖和患者术前准备和术中看护，改善妊妇的看护面目不错耕作患者和重生儿的预后。
本文先容的术后加快康复（ERAS）协会对于剖宫产术中看护的指南，为术中看护阶段提供了最好施行建议。好意思国麻醉医师协会（ASA）近期发起了一项倡议，参与者包括来自好意思国各地多学科专科协会的代表（好意思国妇产科医师学会、母胎医学会、妇产科入院医师协会、ERAS协会、ASA、产科麻醉与围产医学会、好意思国麻醉照管协会以及妇女健康、产科和重生儿照管协会），以及患者代表。因此，针对术中阶段的十个 ERAC 打扰类别提倡了建议，这些建议组成了本次指南更新的基础。
在之前的ERAS剖宫产术中指南中，包含了笔据归来和手术入路接洽。但是，仅有的两项建议旨在改善术后规复：一是应采纳钝性蔓延子宫切口以减少术中出血；二是大多数情况下应采纳皮下缝合以裁减伤口裂开的风险。这两项建议的笔据强度较弱，且基于中等水平的笔据。鉴于莫得新的笔据不错蜕变这些建议，因此未将其纳入本次更新的ERAC文献中。
本文旨在提供最新的笔据摘抄，以救援各项术中建议。这是自2018年以来ERAS协会指南的初度更新。
指南三
剖宫产术前和术前看护指南：加快术后康复协会建议（第三部分）——2025 年更新版
Guidelines for postoperative care in cesarean delivery: Enhanced Recovery After Surgery Society recommendations (part 3)—2025 update
纲领
剖宫产术后加快康复（ERAC）决策包含一系列循证打扰措施，旨在改善母婴结局和患者体验，同期裁减医疗相干资本。这是对2019年发布的“术后加快康复协会”（ERAS）剖宫产术后看护指南的初度更新。打扰措施的采纳基于大家共鸣。2024年9月，咱们使用Embase、PubMed、MEDLINE、EBSCO CINAHL、Scopus和Web of Science数据库进行了文献检索。一位医学藏书楼员进行了有针对性的检索，以查找自2019年ERAS指南发布以来发表的相干著作。ERAS指南评估了每项剖宫产术后加快康复打扰措施，重心暖和就地对照查考和大型不雅察性说合（≥800例患者），以最大限制地耕作检索的可行性和相干性。在审查了笔据之后，根据保举意见分级、评估、制定和评价系统，就每项拟议打扰措施的笔据质料和保举强度实现了共鸣。
保举的13项剖宫产术后加快康复打扰措施包括：
(1)早期饮水和喂养（笔据级别低，热烈保举）；
(2)早期住手静脉输液（笔据级别极低，热烈保举）；
(3)早期行为和下床行为（笔据级别低，热烈保举）；
(4)早期铲除导尿管（笔据级别低，热烈保举）；
(5)定时服用对乙酰氨基酚（笔据级别中等，热烈保举）；
(6)定时服用非甾体类抗炎药（笔据级别高，热烈保举）；
(7)口服救助性阿片类药物（笔据级别低，热烈保举）；
(8)圭臬化的反作用救助用药决策（笔据级别低至中等，热烈保举）；
(9)静脉血栓栓塞留心（笔据级别低，热烈保举）；
(10)贫血诊治（笔据级别中等，热烈保举）；
(11)母乳喂养救援和训导（笔据级别低，热烈保举）；
(12)促进休息（笔据级别低，热烈保举）；
(13)促进以患者为中心的出院过渡（笔据级别低）。 （有笔据救援，热烈保举）。
对于收受剖宫产的患者，在莫得禁忌症的情况下，应试虑选择以上13项保举的术后打扰措施，以优化产妇规复和改善预后。
先容
剖宫产后加快康复（ERAC）最早于2013年提倡。而后，ERAC已在全球范围内得到芜俚诓骗。ERAC 旨在通过实施循证打扰措施来减少施行中的各异，这些打扰措施旨在改善患者体验和母婴结局，同期裁减医疗保健相干资本。
剖腹产面前是全球最常见的入院手术，占通盘坐褥的 20%。ERAC指南的得手实施不错改善大都患者的诊治成果。产后时代，或称妊娠第四阶段，已引起芜俚暖和。在好意思国和其他高收入国度（如英国），大多数孕产妇逝世都发生在这一时代，何况其中很多逝世是不错留心的。
本文先容的术后加快康复（ERAS）协会对于剖宫产术后看护的指南，为术后阶段提供了最好施行建议。好意思国麻醉医师协会（ASA）近期发起的一项倡议，网罗了来自全好意思各地多学科专科协会的代表（包括好意思国妇产科医师学会[ACOG]、母胎医学会、妇产科入院医师协会、ERAS协会、ASA、产科麻醉与围产医学会[SOAP]、好意思国麻醉照管协会以及妇女健康、产科和重生儿照管协会）以及患者代表。因此，咱们针对术后阶段的 13 项 ERAC 打扰措施提倡了建议，这些建议组成了本次指南更新的基础。
本文旨在提供救援13项术后建议的最新笔据总结。这是对2019年发布的ERAS协会指南的初度更新。
指南四
剖宫产术后即刻及延迟性产后出血的处理
Management of immediate and delayed postpartum hemorrhage with cesarean delivery
纲领
手术挫伤，举例子宫切口未必蔓延导致子宫血管蒂挫伤，是剖宫产术中或术后产后出血的最常海涵因之一。在这些情况下，出血可能发生在腹腔内或腹膜后破绽，可能不会贯通为阴谈出血，也无法通过床旁超声检测到。因此，即使莫得阴谈出血或超声查抄发现腹腔积液，剖宫产后数小时内产妇临床情状的任何变化都应试虑延迟性产后出血的可能性。再次剖腹探查仍然是会诊和诊治疑似腹腔内或腹膜后出血的金圭臬，应尽快进行。
宫内止血安装，举例饱胀球囊或真空诱骗系统，在剖宫产术中尚未得到充分评估，对于剖宫产后难治性产后出血，应试虑采纳保留子宫的手术方法。但是，这些安装可能有助于暂时止血，直至通过手术适度出血。雷同，动脉栓塞术需要时刻，仅适用于血流能源学踏实且连接冉冉出血的患者。
咱们针对剖宫产相干的两种产后出血提倡了管制算法：围手术期即刻出血和术后延迟出血。
指南五
剖宫产术后静脉血栓栓塞症：患病率、病理生理学、会诊、诊治和留心
Postoperative venous thromboembolism following cesarean delivery: prevalence， pathophysiology， diagnosis， treatment， and prevention
纲领
在好意思国，静脉血栓栓塞症约占妊娠相干逝世的10%，产后早期发病率最高。剖宫产与阴谈坐褥比较，静脉血栓栓塞症的相对风险跳动4倍。天然大多数患者在剖宫产后盆腔静脉会出现血栓酿成，但仅有少数患者（每1000例坐褥中2.6-4.3例）会发展为具有临床道理的静脉血栓栓塞症。
本文概述了剖宫产后闲居的生理止血历程，以及止血失衡可能导致静脉血栓栓塞症的路线。在会诊方面，血管超声仍然是深静脉血栓会诊的基石，而通气/灌输显像和策画机断层血管造影则是肺栓塞会诊的基石。静脉血栓栓塞揣摸限定尚未在剖宫产后东谈主群中得到考证，且剖宫产后数周内D-二聚体浓度升高率较高，限制了这些限定的诓骗。
对于产后静脉血栓栓塞的诊治，低分子肝素是急性期诊治的主要药物，但面前已有多种替代药物可供采纳，包括华法林和告成口服抗凝剂。在现时的临床施行中，好意思国和国外上产后药物留心的使用情况各异很大。更芜俚地使用产后药物留心是否能在可收受的不良事件发生率（举例出血并发症）范围内裁减剖宫产后静脉血栓栓塞的发生率尚不解确；不雅察性说合得出了相互矛盾的论断。因此，遑急需要通过就地对照查考进一步说合产后留心的有用性很是最好药物、剂量和疗程。面前对于哪些患者应该收受产后药物留心的指南主要基于大家意见；需要经过充分考证的产后静脉血栓栓塞揣摸模子和患者偏好数据来指导风险分层和究诘。
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